自1980年代以来，美国每年罹患原发性肝肿瘤人数已增长3倍，超过39000人，也造成每年27000人的死亡，而其它部位原位癌的病人也有50%的机率会转移到肝脏。原发性及转移性的恶性肝肿瘤有很多种治疗选择，像是手术切除、射频肿瘤烧灼、经动脉灌流化学栓寒治疗及放射治疗等。手术切除有良好的效果也是目前的主流，但只有少部分的病人（<20%）适合采用切除方式;其他的治疗方式如射频肿瘤烧灼（RFA）、经动 脉 灌流 化学栓 塞治疗[Transorterial Chemoembolization, TACE)常常因为肿瘤的位置及大小而受到限制，且RFA及TACE是属于侵入式的手术，手术过程可能伴随出血、感染、代谢失调等并发症，而放射治疗提供医师及病患另一种可行的非侵入式治疗方式。

近几年来，由于科技的发展，技术的进步，立体定位放射治疗（SBRT）已是无法开刀切除的早期肝胆癌及小型肝胆恶性肿瘤的另一个重要选择，研究报告指出，SBRT技术对于肝肿瘤的局部控制率在50%~90%之间，依肿瘤的期理组织及大小而定。临床医师常因肝脏会随呼吸运动而有烈的起伏变化以及邻近的敏感器官（肾、肠.，等）剂量考虑，使得肝脏SBRT的剂量给予受限，为了解决呼吸位移的问题，临床有各种不同的方案可以控制呼吸运动造成的位移.如∶压腹器呼吸调控可借由施加适度的压力来减少呼吸运动的幅度;呼吸相位调控可借由软件的辅助，纪录患者呼吸运动，在固定呼吸周期区间内投递放射线;或是侵入性植入金属标记物，利用连续的X光影像和软件协助，追踪金属标记物的运动。上述前两个方案可用来间接预测肿瘤位置，而金属标记物的追踪虽然可以更直接的透过×光影像追踪位移状况，但在X光影像导引下未能有良好对比的软组织影像，使实际肿瘤运动追踪的效果大打折扣。ViewRay将MR影像导入到放射治疗上，MRI 有良好清晰的软组织对比，软组织可视化以及软件的配合。让在线治疗计划优化以及治疗中实时追踪在临床上成为可能，不仅提供最精准的放射治疗。更避免植入金属标记物造成的侵入性伤害，以及减少不必要的X光影像照射的辐射剂量。

Stephen A.Rosenberg等人将三间医疗机构，使用ViewRay MRIdian系统SBRT技术治疗的病患做了统计调查报告，共计26个肝肿瘤病患。肝肿瘤的种类有6位肝癌，8位大肠结肠癌转移，3位肺癌转移，2位胆管癌转移，1位胰脏癌，1位肉瘤转移，1位头颈癌转移。4位其它器官转移。追踪发现总FFLP（Freedom From Local Progression-无局部恶化百分比）80.4%，2-year OS（Overall Survival-总体生存率）60%（图一），其中Colorectal Metastasis的FFLP75%较低（图二），这些数据皆和之前发表的文献相符，但肠道（GI）毒性反应优于传统直线加速器治疗，只有少部分的病患（2位，7.7%）有等级3的GI毒性反应，没有等级4、5的GI毒性反应。低毒性的结果可能来自以下几种因素∶1.传统直线加速器搭毅的X光因为不可视的情况，使临床无法针对每日的变化做应变。ViewRayMRIdian可视化系统，提供看的见的精准治疗，使治疗容积相较过去传统小;2.在治疗过程中可以实时追踪肿瘤及其他周围敏感器官。

Viewray MRIdian系统较传统直线加速器有清晰的MR影像，能驱动更精准的剂量投递;配合在线治疗计划优化的功能，能根据每日解剖变化调整治疗计划，病人可按最精准（当日/实时）的治疗计划执行治疗。避免不适用的治疗计划套用在每天的治疗上;同时在射束传递的过程中。实时追踪肿瘤，病患因为呼吸运动造成的位移，可以透过不间断的连续MR影像，追踪（Tracking）软组织并且能够自动控制出射束 Gating），精准命中治疗靶区，确保不误打正常组织;因为上述精准的功能可以大幅减少照射体积，使正常组织能避免不必要的辐射剂量，降低放射治疗后的副作用。ViewRay在临床上已累积了大量的使用经验及案例，而在备部位显示大剂量的给予同时降低毒性的反应结果，对未来指射剂量计划的改善、治疗的有效性、病患治疗后的生活品质开启了新的契机。