2011年9月2日-2011年9月4日，由浙江大学医学院附属第二医院与台湾医务管理学会、台北医学大学共同举办的海峡两岸医院院长论坛2011在杭州开幕。本次论坛以“同根同源，携手共进，引领世界医院管理新潮流”为宗旨，旨在搭建海峡两岸医院院长们零距离对话、交流、分享的平台。大会邀请了台湾医务管理学会、台湾健康保险局、台北医学大学医院管理专家以及30多位台湾知名医院院长与大陆数百家医院院长参会，一天半会议，从给经验与前瞻、从理论到实际多角度的学术对话，多视角地进行深入探讨和广泛交流，让与会代表有所触动、有所启发、有所收获。
新医改进程的不断推进和现代医院管理理念的飞速发展，为医院的经营和管理带来更深的内涵，医院在追求以关爱体现服务、以服务诠释品质、以品质推动管理、以管理提升绩效的链式发展中，面临着前所未有的竞争和挑战。如何在发展中定好位、找准调、选对路、迈大步，是一场关乎理念和实践的挑战。
宝岛台湾与大陆一水相隔，彼此间文化相通，理念相通，经济相似。但其医院管理的探索早于大陆数十年，并经过不懈的探索与发展，已逐步形成融合西方医学精髓以及东方文化理念为一体的、以品质管理和绩效管理为特色的医院管理模式。在其发展过程中，台湾所经历的历程和经验，对大陆医院的建设和发展有着非常重要的实际借鉴意义，可以说是中华医院管理最理想的参考对象。
本次论坛汇聚海峡两岸最富盛名的医院院长和医院管理专业人士。有台大医院陈明丰院长、双和医院吴志雄院长、荣民总医院雷永耀院长、台湾健康保险局戴桂英总经理和台湾财团法人医院评鉴暨医疗质量策进会张珩董事长等30多家台湾知名医院院长、管理人士及大陆数百家医院院长。论坛议题围绕着院长们关注的热点、公立医院改革的难点和医院未来发展趋势展开。突出“向台湾学习医院管理＇这一主题。创新论坛形式，突出碰撞与沟通。短短一天半的时间，有政府政要的权威报告，更有医界精英的未来预测和实战之道，交流互动，有论有谈。
尊敬的同道们，早上好！
今天与大家相聚在这里，一起见证2011海峡两岸院长论坛，内心感到非常的激动和荣幸。首先，请允许我代表论坛组委会以及我们全院近3000余名职工，向莅临今日会议的各位领导和嘉宾们表示最热烈的欢迎！向长期以来关心我们、支持我们、鼓励我们的海峡两岸的专家们和同胞们，表示由衷的感谢！向所有为论坛的顺利召开默默付出的朋友和同仁们，表示最诚挚的问候！
浙江大学医学院附属第二医院是一所具有142年历史的大型综合性医院。在新的历史背景下，医院不断调整自身思路和理念，并逐步摸索出以对外交流与合作为突破，以全面质量管理为抓手，以优质服务建设为手段，在因应医改的过程中，不断有新举措、新亮点、新发展。台湾在医院管理的探索早于我们，并经过不懈的探索与融合，尤其强于精致管理、品质服务和绩效管理的方面，台湾在品质变革和医院发展管理当中的历程和经验，对大陆医院的发展有着非常重要的借鉴意义。
台北医科大学的附属医院以品质为核心的服务理念给我们留下难以磨灭的印象，事实上从09年11月开始到现在，近2年的合作历程也将慢慢的改变着我们，由形似逐步上升为神似，以患者安全品质服务为中心的全面质量管理体系，并且在等级医院的评审过程当中，以及公立医院的改革探索中都给我们提供了全新的视野和思路，我们也希望与更多的同仁们、专家们共同探讨，分享合作交流以及医院管理的经验与体会，这正是我们本次大会最原始的初衷。
非常荣幸的是我们今天邀请到了海峡两岸近千名的院长和专家们，包括来自台湾的30余位院长，可以说是目前海峡两岸合作领域专家级别最高、大会规模最大的一次论坛，同时我们也精心安排了从经验到潜在，希望的是实质性的启示与收获，为两岸同胞营造一个良好的医院管理的合作交流平台，共同为两地民众的健康福利而努力，为大中华民族团结的强大而努力。
最后，衷心的祝愿各位来宾们、朋友们、领导们，健康如意，也希望我们秋日的杭州城能给大家留下最美好的回忆，谢谢大家！
制度制定需从民众利益出发
石曜堂，现任台湾医务管理学会理事长、台北医学大学客座教授。
“一个好的制度，必须要有大量的实证基础。”石曜堂说，而医疗卫生体制必须是由政府来规划，走民主程序，从民众的利益出发，不能是领导者个人拍脑袋决定的，“美国崇尚自由民主，但他们的中低收入者看不起病，医疗不能仅靠市场。”
“大陆的新医改做得还是挺好的，联合了多个管理部门，咨询了国内外众多知名专家，还向国际上学习经验。”
“医保制度建立后，看病主要由“医保局”付钱。那么有两个人最可能“乱花钱＇，一个是医生，一个是病人。”石曜堂说，“如果医疗不必要支出太多，医保体系可能就吃不消，于是台湾又研究出台了总额支付制度、论人头计费等，规范了服务质量。”
卫生事业发展离不开人才
台湾在不断学习西方医学精髓中，积累了一套适用于华人社会的医院管理模式，但近几年来出现了人才问题，特别是护理人员紧缺。
“护士做几年，结婚了就不再做护士了。有的硕士、博士，从事护理岗位管理工作，一线的护理人员就紧缺了。”石曜堂说，很多护理人员提出要提高待遇，目前台湾当局也正研究这些问题。而在大陆，医院护理人员紧缺也是突出的问题。
台北医学大学董事长李祖德认为，“医疗事业要发展，必须要有优秀的学生进来”，要建立规范的住院医生培训制度。
石曜堂说，医生不仅要有技术，更要有良好的价值观和服务社会的理念，“要想赚大钱，最好做企业老板，做医生是赚不了大钱的。”台湾的医生教育很注重对价值的树立，医学生毕业后必须要到基层医疗再教育一两年，更了解民众需求，建立服务意识。进医院后，医院还会对医生进行培训，“大家的价值观都一样，一个新医生进来，很快就能被同化，融入良好的氛围当中。”
处处体现以病人为尊的理念
台湾医院在自我介绍时，不“秀”设备等硬件，而是注重展示管理和医院文化内涵，如医院的“以社区为重，以病人为尊”的理念、为方便病人而应用的信息化技术。踏进医院，处处可见为病人着想的人性化细节。如为便于病人在如厕时发生意外后的呼救，院方在便槽和洗手台边安装了“紧急呼叫按钮”，甚至在一个位置安装了高、低两个按钮，病人站立时可按到，摔倒在地时也能按到。各医院的信息化水平是相当高的，为病人提供了方便。即便是早上来到一家日均门诊4000人的医院，也看不到熙熙攘攘的人流，70％的门诊病人都是预约就诊的。
台湾慈济基金会医疗志业执行长兼慈济医院院长林俊龙教授
经验分享，看看我们慈济做了什么。
我们肖敬东医师住在台东市，连续十年每天开车到很偏远的慈济关山分院坚持看门诊，他不仅技术水平非常高，门诊量也是该院的第一名。肖敬东说：“不需要很好很高深的医术，但需要很高深的爱心，病人坐在这里不是为了和你一起看没有感情的电脑，也不是为了那写了半天的没有感情的药物，他要的是医生和病人之间的沟通。”
这个爱心就是我们要努力去达到的“尊重生命、人本医疗”，这就是我们的宗旨，我们的核心价值。所以在偏远地区，在台湾东部，医疗资源相当缺乏的地方，有经济困难的乡亲们，缺乏温馨亲切的照顾，于是我们就来建立一个“以病人为中心”的医学中心，这也是到目前为止（台湾）东部地区唯一的医学中心，今年我们庆祝25年。所以我们提供偏远地区医疗，从东部蔓延到西部，从花莲到玉里，到关山，然后到大林到台北到台中，我们一共有6家医院，4家比较大的在西边，东边的两家比较小。
刚刚有专家提到，“下医”医“已病”，“中医”医“将病”，“上医”医“未病”，那我们现在更进一步，我们要做健康促进。因为一个疾病的过程，他从开始有症状到死亡是非常迅速的，所以我们要在他还没有症状时就要开始，所以要健康促进。世界卫生组织对于健康的定义现在稍微修改了一下，从1946 开始，他们把健康定义为不光是没有病，应该是人在身体上，在心灵上还有在社会上能够发挥他的功能，这才算是健康，所以你把这个画一整条线的话，我们常常把我们的注意力集中在医疗这一块，病人有病了，然后到医院来，我们帮他看病。那如果我们可以做到预防，让他根本就不生病，或者是促进健康的话，这不就更好了吗？那我们在医院从以下方向去从事健康促进。第一个是对我们的同仁（我们不叫员工），同仁的意思是说我们大家在一起努力向前；第二，要有健康的环境；第三，对病人要有健康促进：第四，社区。我们医院不应该体现在你有病来，没有病就回家。我们要走出去，所以社区是很重要的一环。第五，领导。如果要把这个理念总的一起连接起来，我们整个医院从院长到以下我们都要有这个理念，所以领导是非常重要的一环。另外呢，心灵健康促进也是我们的重点之一。所以，以上每一个方向我们都有负责的单位，每个月开会报告讨论，怎么样子才能促进，朝着健康促进这样的路来走。
我们的医院环境要舒适，所以空间宽敞，不管是哪一家医院，采光都非常好。您只要一进门就可以看到，空间非常的宽敞，让病人不会觉得拘束，换句说话，这几乎不像是一家医院。那病房也是一样，我们用低的柜台，让病患和家属也可以一样平等的来沟通，甚至在地下二楼，我们做放射肿瘤的地方，我们也把室外的景象引进来，甚至于天花板我们都有蓝天、白云、飞鸟。所以病人躺在那个地方接受治疗使他不会有非常拘束、非常封闭的感觉，再加上我们的志工，他们为病患提供各种不同的表演。（包括手风琴、独轮车表演等），最重要的是让病人感受到家里的温馨，而不是医院那种冰冰冷冷的感觉），所以我们的病人等待的同时，我们都有这样的气氛让病人舒适。另外我们每一家医院在进门的附近，都有一家《静思书轩》，这里会有一些让人心灵上很舒服的书供大家取阅，在这样一个环境下，你来挂号，来批假，来等待，都有很好的环境。这些都是我们每天都在做的事情。
接下来，现代化的医院没有电脑是不行的。我们电脑在十几年前，差不多花了十五年的功夫，我们开发出的这一套快速的高速公路在就电脑里建立起来了。我们的连通使得我们的比如说x光、CR、DR，CT 都非常的规范化，检验也全都是靠barcode 直接输入电脑快速运行，我们的加护病房也是以病人为中心的理念。我们两床之间就有一个护理站，我们的护士可以全面掌握病患的面部表情、监视器，他就不会因此而离开病患。同样我们门诊看病的用药、X光、心电图、检查等我们都透过一条线全部掌握在系统上面，只需要一点，资料就会传输到药局，马上就开始配药，这是很重要的。不过最重要的是资讯的安全性，所以去年，我们六家医院都通过了1S027001（不是IS09000），1S09000是例行认证，这个IS027001是资讯安全认证。因为我们病人的隐私权，是不能透露出去的，这个非常重要，所以我们六家医院全都通过。今年呢，我们要通过我们卫生署的检验。不过因为我们大部分都用英文，要通过卫生署的“中文化”可能有一些难度。所以我们先从门诊开始，接受检验。这个就是我们在这个地方所做的努力。ISO的公司（总部也是在欧洲）也认为我们这十几年做的相当不错，颁给我们《标杆奖》，也希望我们更努力，能够加入他们的指导行列。
我认为钱不是所有的东西但它是唯一你需要的，没有钱你就没有慈善。大家有一个错误的观念，你这个佛教慈善医院就是要亏本的，错，那是没效益的结果。我们还是需要永续经营。我们还是需要非常努力，一分钱我们都考虑的非常精准。刚才说怎样吸引医生护士的向心力，人有他基本的需求，你如果没有付给他足够的薪资，你再好的理念都是留不住的。他有一定的需求，所以我们有核心价值，凝聚力。医院不只是专业的地方，他也是修生养性很好的道场。如果医生和护士可以了解到这个的话，他就会留下来和你打拼。下个礼拜全球人力年会就会在花莲举办。我们已经提供超过200万人次的医疗服务，在全世界七十几个国家，见证我们慈济，他们已经有很多个案介绍到台湾来，让我们有机会为他们解除困难，所以今年百大品牌里医疗行业我们也上了榜，西班牙有一个专门做网络的公司统计，世界统计我们排名第四，亚洲我们排名第一。这个医疗只是一个过程，我们怎么样传递关怀，怎么样传递爱才是重点。其实在我的心里面，只要为了病人，不惜任何代价，只要是病人需要的，我们就去做。那我们的同仁能看到别人苦，知道自己福。更体会施比受更有福。谢谢大家！
