医院管理新领域层峰论坛之北京 纵观海峡两岸资源整合-台湾义大医院副校长杜元坤致辞

2009 - 04 - 02

各位国内医院的领导、院长、各位贵宾、各位女士们先生们,大家午安。

很荣幸能被邀请来参加这个会议,很荣幸跟大家分享一下义大医院在台湾现在这么困难的环境下崛起的一些小故事。在来参加会议前,我还在想义大医院在台湾不算是前5大医院,病床不过一千多张,不知道说什么好。各位专家都知道,在台湾有个政策叫"全民健保",这项政策把每个医院的利润空间都压得很低,有的医院都已经处于亏本状态,甚至有的医院支撑不下去都关门大吉了。义大医院是怎样能够在这个困难的环境中异军突起,并且现在在台湾南部是业绩最好的医院之一?今天就关于医院在经营方面的一些管理经验与各位分享。

义大医院是由义联集团投资开设,而义联集团旗下除了有义守大学和其他医疗企业之外,还在广州有个名叫联众钢铁的大型钢铁企业,另外集团也涉及观光以及商业开发等领域。义大医院创立之初遵循了"创办人最有心,医生群最用心,服务最贴心,环境最温馨,仪器最新"的原则。其中"创办人最有心"的解释在于,医院创办于5年以前,在这之前已经有20 年大学办学的基础,董事长林义守先生是一个肝癌患者,并在台湾接受了换肝手术。手术成功之后,林先生为了回馈社会,投资了20亿人民币创办了可以跟酒店相媲美的义大医院,到目前为止随着医院的不断扩张,总投资已经超过40亿人民币。义大医院园区包括医院主体和设于大学内的包含护理、医学技术、放射治疗等学习基地的医学分部。医院主园区内建有喷水池,每天工作20小时,并配以古典音乐以及将近2000 件的原著艺术品,最值得一提的是在医院大厅放有钢琴,而演奏者则是医院院长的女儿。以上所有医院所做的工作都是为了最大限度减少病人入院就医时的恐惧感。此外由于义大医院所处的地理位置,周围有很多的西瓜田,在中午和晚上都会有大量的农夫到医院吹冷气,这样医院每天就会有两个人流高潮。可以看出医院除了可以为患者提供医疗服务,同时还为周围的居民提供了一定的休闲空间。而医院还建有儿童乐园供小孩玩耍,同时医院也建有学校为失学儿童提供义务教育。

在医师队伍方面,医院拥有众多来自其他知名医院的著名医师,这对一个新的医院非常重要,著名的医师则可以吸引患者前来就诊。但对医师的管理也是很有讲究的,不能把医师宠坏。一般来说需要保证医师的地位不变,且需要医师参与到针对年轻医师的教育活动,确保至少80%的年轻医师能提供和著名医师相同水准的服务,这样几乎每个医师都可以提供相同水准的服务,进而提高病人的满意度。医院目前病床数接近1200张,其中加护病床120左右,是台湾南部最大的加护病床中心。医院设有36个科室,其中以外科为主,手术数量和手术难度都达到世界级水准。医院设有6大医疗中心,包括急救创伤中心、癌症治疗中心、心脏治疗中心、神经医学中心、重建治疗中心和器官移植中心。医疗服务量方面,门诊量从2004年的每天1000人到现在的每天3000人,病人的平均住院时间是7天,每月手术量为2200例左右,占床率为85%。目前由于台湾想要生小孩的人不多,所以台湾医院在经营上面临的一个现况就是妇产科和小儿科病人少,病房的空床率较高。另外,义大医院的相关指标不仅会跟台湾的医院作对比,也会和大陆一些医院作对比,目前医院住院病人的满意度达到86.29%,在台湾地区名列前茅。

在服务方面,医院的病房内多用木质材料,为了防范火灾,在医院建立之初每个月会进行一次消防演习,并且备有大量的消防设备。我们义大医院的病人在手术前都会有一个私人的空间,让病人不会有太大的压力。每个房间包括加护病房都会有窗户,可以让病人通过窗户看到外面,减轻病人的精神压力。谈到美容中心,里面的项目几乎都是病人自费的项目,里面的设备都和大饭店是一样的。由于心脏血管问题在台湾地区和大陆地区都是一个很普遍的问题,所以这方面医院可以获得较多的收入。在肿瘤治疗方面,由于医院的肿瘤患者比较多,因此医院也拥有很多肿瘤治疗方面的设备,比如伽玛刀等。就目前来看,医院也应该更换更先进的肿瘤治疗仪器了,射波刀应该就是一个不错的选择,因为它是世界上唯一可以治疗全身肿瘤的设备。目前我们医院在原有的规模上正在筹建第二期的1000张病床,建成之后将会成为南台湾的第一个癌症中心,为癌症患者提供一个专门的治疗场所。在医学研究方面,医院也取得了较大成功。

回到医院管理的话题上来,整体的医疗咨询可以帮助医院进行有效的管理。我们医院之前就将卫生法规、保险法规,电子欠账、检验报告等内容全部加入到医院的医疗系统,这样可以将所有数据批次处理汇总,这种综合医疗资讯可以防止医院违反台湾的相关法规,同时方便医院到台湾健保局报销费用,让医院领导能够及时了解相关的品质指标,支援医院高层对医院相关情况的决策。特别值得一提就是义大医院的院长信箱,很多医院的院长信箱是有专人处理完之后就算了,而义大医院的院长信箱则必须进入电脑系统,每天都会提醒被投诉者去处理相关投诉,直到处理结束为止。医院之所以如此重视院长信箱,是因为当病人通过院长信箱进行投诉时,说明病人暂时还没有想通过法律手段处理不满的想法,医院应该及时对病人的问题进行解决,避免事态的进一步恶化。在医院管理方面除了刚才所说的电子系统之外,医院还必须制定相关政策,而政策的制定者除了医院管理层之外还必须包括医院医生,让医生作为制定政策的领导者,管理层协助执行和管理,所以医院里所做的全部事情都要在电脑系统里有记录,便于医院的管理。另外,对于一个私人医院来说,医院的预算、开销、社会福利等需要找到一个平衡点,然后每天,每周,每月,每季,每年都要进行回顾。

最后谈到文化,一个新医院最困难的就是没有自身的文化,台湾每家医院都会有自己的特色,比如说长庚医院的管理水平非常先进,慈济医院注重人文和慈善等。我们义大医院就选择在人性化和和谐方面找寻一个平衡点,再从艺术的观点切入。因此,医院经常举办一些音乐会等这样的活动。这就是说,医院的管理者必须要给医院建立一个文化,没有文化的医院是无聊且无趣的。另外,义大医院在成立5年之后,于去年获得了美国JCl标准认证,并且是台湾中南部第一家获得JCl认证的医院,也就意味着义大医院已经成为了一家达到国际水平的医院,可以接收任何国际病人到医院接收治疗。因为台湾人口数量有限,市场也有限,所以吸引更多的国际病人到医院接受治疗对于医院来说非常重要,这样便可获得更多的收益。在健康检查这个项目上,医院一定要把这个项目做得高档,这样患者才会愿意到医院接收检查。我们义大医院的是以外科为主,而外科主要有两大科室包括整形外科和骨科。在整形外科方面,义大医院的陈院长是非常著名的专家。而在骨科方面,则是由我在主持工作,我们医院骨科方面主要在应用人工关节方面比较有特色,我们医院使用的人工关节以及一些新的手术方法都是可以缩小病人的伤口大小,减少病人住院的时间,提高医院病床的使用率。义大医院是台湾两家可以做臂神经重建手术的医院之一,病人在恢复的过程中效果非常好。另外,我们义大医院内视镜减重手术的特点是安全,伤口小,最重要是费用低,大概只需要美国的一半到三分之一,因此吸引了很多欧美人士到义大进行内视镜减重手术。对于国际医疗并不是只要医生有名就可以,还需要提供其他相关的服务,比如说签证、观光、机场接送等。我们在山上建有养生村,让国际病人不受一般病人的打扰,最大限度的提供服务。随后是一个进行术后跟踪的网络平台,让病人都知道我们医院一直都还在关心他们。在治疗费用方面,义大医院的费用都非常低,尤其当我们通过美国JCI 认证之后,更有大批的欧美客户选择到义大医院接受治疗。也非常欢迎大陆地区的院长能到台湾去参观考察。

我们非常愿意和大陆的专家进行交流,也肯定能从大陆的专家那学到很多东西。希望大家多多指教,谢谢。


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